來(lái)源:貴陽(yáng)正宇鐵路醫(yī)院
引起繼發(fā)性入睡困難的原因有很多,比價(jià)主要的原因有環(huán)境、藥、精神和軀體要素。環(huán)境:由于工作或者生活上的變化,比如夜班倒班、搬家、乘坐車船、航空旅行的時(shí)差以及室內(nèi)的亮光、噪聲等都可以導(dǎo)致入睡困難。一般這些原因造成的入睡困難都能在短期內(nèi)適應(yīng)。
藥要素:苯丙胺、咖啡因、麻黃堿、氨茶堿、異丙腎上腺素等都可以導(dǎo)致入睡困難,長(zhǎng)期服用一般的安眠藥通常也會(huì)導(dǎo)致睡覺(jué)相對(duì)減少,停藥之后還會(huì)因?yàn)榉刺a(chǎn)生噩夢(mèng)。精神要素:興奮和焦慮是短期入睡困難的主要要素,主要以入睡困難為主,抑郁癥、焦慮癥是長(zhǎng)期入睡困難的主要原因,以時(shí)常覺(jué)醒、晨醒過(guò)早為主,經(jīng)過(guò)記錄可以發(fā)現(xiàn)散在的覺(jué)醒期較好延長(zhǎng)和增多。軀體原因:不安腿綜合癥常常會(huì)導(dǎo)致患者入睡困難,關(guān)節(jié)或者神經(jīng)手累導(dǎo)致的疼痛、消化性潰瘍或者腫瘤所致的腹部不適、心肺疾病都會(huì)導(dǎo)致覺(jué)醒次數(shù)增加,甲狀腺功能亢進(jìn)伴發(fā)的心悸等等,都會(huì)出現(xiàn)入睡困難表現(xiàn)。
了解入睡困難的較重要的方法是應(yīng)用腦電圖多導(dǎo)聯(lián)描記裝置進(jìn)行全夜睡覺(jué)過(guò)程的監(jiān)測(cè),因?yàn)樗X(jué)不安和白天嗜睡的主訴都有各種不同的原因,而電腦多導(dǎo)聯(lián)描記對(duì)于準(zhǔn)確診斷是必不可少的。除了腦電圖多導(dǎo)聯(lián)描記之外,必要時(shí)還可以有選擇性的進(jìn)行一些輔助檢查,如CT以及MRI等檢查、血常規(guī)、血電解質(zhì)、血糖、尿素氨、心電圖、腹部B超、胸透等。
入睡困難患者不要總是熬夜,需要養(yǎng)成一個(gè)良好的睡覺(jué)習(xí)慣,睡覺(jué)之前不要喝咖啡、濃茶、吸煙等這些對(duì)睡覺(jué)有一定負(fù)面影響的東西,可以喝一些牛奶、淡綠茶?;颊哌€可以經(jīng)常吃一些紅棗、薏米、玉米、小米等補(bǔ)氣血的東西做的粥或者糖水,因?yàn)榭側(cè)胨щy會(huì)讓人氣血不足而發(fā)虛。
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