來源:貴陽正宇鐵路醫(yī)院
抑郁癥在臨床中的主要表現(xiàn)包括核心癥狀及其他癥狀,核心癥狀,主要包括情緒低落,興趣消退,快感喪失。除此之外,還可以出現(xiàn)認知癥狀,軀體癥狀,行動癥狀,如注意力不容易集中,反應(yīng)遲鈍,睡眠障礙,行動活動明顯減少,體驗到疲乏感。因此在臨床上應(yīng),該對抑郁癥包括抑郁癥的表現(xiàn),進行積極的關(guān)注,如高興不起來,缺少興趣樂趣。而且可能會出現(xiàn)反應(yīng)比較慢,感覺到自己出現(xiàn)了思惟遲鈍,思路閉塞的情況,有沒有用感,無助感,無望感,而且出現(xiàn)自罪自責的情況,嚴重的可以出現(xiàn)自殺想法或行動。
在臨床上克服抑郁癥,可以采取的醫(yī)治方法包括心理醫(yī)治,物理醫(yī)治,藥物醫(yī)治。對輕度抑郁癥心理醫(yī)治可以作為首選的醫(yī)治方案,特別是采取家庭醫(yī)治,精神分析醫(yī)治,認知行動療法等等。1線推薦的醫(yī)治方法是認知行動療法。主要是幫助辨認自動想法,糾正不公道認知模式,重建認知體系,到達醫(yī)治的目的,而物理醫(yī)治在臨床上主要采取的是經(jīng)顱磁激和電休克醫(yī)治,對中度以上抑郁癥醫(yī)治。藥物醫(yī)治是主要的醫(yī)治方案,特別是選擇利用5羥色胺再攝取抑制劑帕羅西汀,氟西汀,度洛西汀,文拉法辛,艾斯西酞普蘭等藥物規(guī)范醫(yī)治效果良好。
抑郁癥的藥物在臨床上分為兩類,1類是新型的抗抑郁藥物,主要是針對5羥色胺和去甲腎上腺素起作用。在臨床醫(yī)治進程中,主要選擇利用5羥色胺再攝取抑制劑類藥物如帕羅西汀,舍曲林,氟西汀,氟伏沙明,艾司西酞普蘭,文拉法辛,度洛西汀等藥物,通過上述藥物可以獲得良好醫(yī)治效果。第2類藥物是傳統(tǒng)的抗抑郁藥物,臨床上比較經(jīng)常使用于多慮平,阿米替林,氯丙米嗪等藥物,這1類藥物由于副作用比較大,所以說臨床選擇上常常作為2線藥物進行使用。通過上述藥物的醫(yī)治,抑郁癥常常獲得良好的醫(yī)治效果。
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