來源:貴陽正宇鐵路醫(yī)院
在我們生活里面,很多人都聽說過抑郁癥,這也讓很多人的生活失去了光彩,尤其是產(chǎn)后抑郁,對人們的身體以及心理造成的影響非常大,我們也需要注意女性在產(chǎn)后的心理護理,這一方面也比較重要,如果女性在產(chǎn)后出現(xiàn)抑郁,會給患者家人也帶來了很大的威脅。所以我們要了解抑郁癥的幾種病根。
產(chǎn)后抑郁癥的幾種原因分析
遺傳要素
遺傳要素是精神障礙的潛在要素。有精神病家族史,特別是有家族抑郁癥病史的產(chǎn)婦,產(chǎn)后抑郁癥的發(fā)病率高。此外,過去有情感性障礙的歷史、經(jīng)前抑郁史等均可引起產(chǎn)后抑郁癥。而產(chǎn)婦患有產(chǎn)后抑郁癥如果再次懷孕分娩,則具有較高的復發(fā)率,其比率可高達50%,過去任何時候有過重癥抑郁癥的婦女,發(fā)生產(chǎn)后抑郁癥的危險性可增加30%~40%。
軀體要素
產(chǎn)時、產(chǎn)后的并發(fā)癥、難產(chǎn)、滯產(chǎn)、手術(shù)產(chǎn)是產(chǎn)后抑郁癥的病根。由于分娩帶來的疼痛與不適使產(chǎn)婦感到焦慮恐懼而出現(xiàn)滯產(chǎn)、難產(chǎn)時,產(chǎn)婦的心理準備不充分,焦慮、恐懼的程度增加,產(chǎn)程持續(xù)時間更長,導致軀體和心理的應激增強,從而引起產(chǎn)后抑郁的發(fā)生。其次,有軀體疾病或殘疾的產(chǎn)婦易發(fā)生產(chǎn)后抑郁,尤其是感染、發(fā)熱對產(chǎn)后抑郁的促發(fā)有一定影響。
生物學要素
在妊娠、分娩的過程中,體內(nèi)內(nèi)分泌環(huán)境發(fā)生了很大變化,尤其是產(chǎn)后24小時內(nèi),體內(nèi)jisu水平的急劇變化是產(chǎn)后抑郁癥發(fā)生的生物學基礎。懷孕期間雌jisu和孕jisu水平逐漸增高到峰值,分娩后的3~5天內(nèi)其水平逐漸降至基礎水平。研究顯示,孕jisu下降幅度越大,產(chǎn)后抑郁的可能性越大。當然,jisu與產(chǎn)后抑郁癥的關系尚無定論,還有待進一步的研究證實。
社會要素
支持系統(tǒng)被認為是一個重要要素,它包括丈夫、家人支持及其本人對婚姻的滿意度等。產(chǎn)后抑郁癥患者多存在支持系統(tǒng)不利、夫妻關系不合、產(chǎn)后親屬關心較少、居住環(huán)境惡劣等要素,這些是促發(fā)產(chǎn)后抑郁的危險要素。不良的分娩結(jié)局如死胎、死產(chǎn)、畸形兒及產(chǎn)婦家庭對嬰兒性別的反感等,是產(chǎn)后抑郁癥的病根。產(chǎn)婦經(jīng)歷的負性生活事件,諸如失業(yè)、夫妻分離、親人病喪、家庭不和睦等,是促發(fā)產(chǎn)后抑郁癥的重要誘因。同時,低齡、單親、低社會地位、多子女的母親、父母早年離異、低學歷、低收入、新移民等要素均可增加產(chǎn)婦產(chǎn)后抑郁的易感性。產(chǎn)后抑郁癥還與產(chǎn)婦的年齡、民族、職業(yè)、孕產(chǎn)期保健服務的質(zhì)量、產(chǎn)后的母乳喂養(yǎng)、產(chǎn)婦成長過程中所經(jīng)歷的不幸事件等要素有關。
心理要素
產(chǎn)后抑郁癥多見于以個人為中心、成熟度不夠、敏感、情緒不穩(wěn)定、好強求全、固執(zhí)、社交能力不良、與人相處不融洽和內(nèi)傾性格等個性特點的人群中。產(chǎn)前情緒不穩(wěn)定,有經(jīng)前期焦慮綜合征者發(fā)生產(chǎn)后抑郁癥者較多。產(chǎn)褥期婦女情感處于脆弱階段,特別是產(chǎn)后1周情緒變化更為較好,心理處于嚴重不穩(wěn)定狀態(tài),由于產(chǎn)婦對即將承擔母親角色的不適應,造成心理壓力而出現(xiàn)抑郁焦慮Anxiety情緒。而產(chǎn)婦的過度焦慮和抑郁可導致一系列生理、病理反應。如去甲腎上腺素分泌減少以及其他內(nèi)分泌jisu的改變,可致子宮收縮減弱、疼痛敏感、產(chǎn)程延長、出血增多,進一步加重產(chǎn)婦的焦慮、不安情緒,成為產(chǎn)后抑郁癥的促發(fā)要素。
當女性朋友在產(chǎn)后出現(xiàn)抑郁的情況時,我們就要考慮她的生活環(huán)境以及社會、心理的原因是否出現(xiàn)問題,尤其是情緒不穩(wěn)定,這對患者自身的威脅非常大,另外如果女性在產(chǎn)后心情一直不能恢復,就要考慮進行治療了。溫馨提示:在此還提醒女性朋友在產(chǎn)后應該多注意個人調(diào)節(jié),飲食、多聽聽音樂都是不錯的選擇。
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