來(lái)源:貴陽(yáng)正宇鐵路醫(yī)院
隨著我們現(xiàn)在社會(huì)的發(fā)展,競(jìng)爭(zhēng)越來(lái)越激烈,所以現(xiàn)在一代的壓力都很大,他們要的擔(dān)負(fù)著撫養(yǎng)孩子和贍養(yǎng)老人的雙重壓力,所以抑郁癥已經(jīng)成為一種越來(lái)越常見(jiàn)的疾病,那么抑郁該如何治療呢?下面就是我為大家搜集的關(guān)于抑郁癥的治療目標(biāo)和原則以及它的治療方法。
1.治療目標(biāo)
抑郁病發(fā)的治療要達(dá)到三個(gè)目標(biāo):①提高臨床治好率,較大限度減少病殘率和自殺率,關(guān)鍵在于徹底消除臨床表現(xiàn);②提高生存質(zhì)量,恢復(fù)社會(huì)功能;③預(yù)防復(fù)發(fā)。
2.治療原則
①個(gè)體化治療;②劑量逐步遞增,盡可能采用較小有效量,使不良反應(yīng)減至較少,以提高服藥依從性;③足量足療程治療;④盡可能單一用藥,如療效不佳可考慮轉(zhuǎn)換治療、增效治療或聯(lián)合治療,但需要注意藥相互作用;⑤治療前知情告知;⑥治療期間密切觀察病情變化和不良反應(yīng)并及時(shí)處理;⑦可聯(lián)合心理治療增加療效;⑧積極治療與抑郁共病的其他軀體疾病、物質(zhì)依賴(lài)、焦慮障礙等。
3.藥治療
藥治療是中度以上抑郁病發(fā)的主要治療措施。目前臨床上一線的抗抑郁藥主要包括選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑(SSRI,代表藥氟西汀、帕羅西汀、舍曲林、氟伏沙明、西酞普蘭和艾司西酞普蘭)、5-羥色胺和去甲腎上腺素再攝取抑制劑(SNRI,代表藥文拉法辛和度洛西汀)、去甲腎上腺素和特異性5-羥色胺能抗抑郁藥(NaSSA,代表藥米氮平)等。傳統(tǒng)的三環(huán)類(lèi)、四環(huán)類(lèi)抗抑郁藥和單胺氧化酶抑制劑由于不良反應(yīng)較大,應(yīng)用較好減少。
4.心理治療
對(duì)有較好心理社會(huì)要素作用的抑郁病發(fā)患者,在藥治療的同時(shí)常需合并心理治療。常用的心理治療方法包括支持性心理治療、認(rèn)知行為治療、人際治療、婚姻和家庭治療、精神動(dòng)力學(xué)治療等,其中認(rèn)知行為治療對(duì)抑郁病發(fā)的療效已經(jīng)得到公認(rèn)。
5.物理治療
有嚴(yán)重消極自殺企圖的患者及使用抗抑郁藥治療無(wú)效的患者可采用改良電抽搐(MECT)治療。電抽搐治療后仍需用藥維持治療。近年來(lái)又出現(xiàn)了一種新的物理治療手段——重復(fù)經(jīng)顱磁撩撥(rTMS)治療,主要適用于輕中度的抑郁病發(fā)。
這就是抑郁癥的治療目標(biāo)和原則以及它的治療方法,希望能夠幫助到大家,在這里要告訴大家一點(diǎn),雖然現(xiàn)在生活的壓力很大,但是我們還是要注意我們的身體健康,如果生活中有不如意的地方,一定要找朋友或者自己的親人傾訴一下,不要自己憋在心里,否則會(huì)很容易導(dǎo)致抑郁癥的發(fā)生。
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